Escarval

La semana pasada tuvimos una reunión de los investigadores clínicos del estudio ESCARVAL de nuestro departamento de salud. Dicho estudio tiene por objetivo el : 
Construir una ecuación que permita estimar de forma válida cual es el riesgo cardiovascular de un persona en la Comunidad Valenciana y qué factores modificables se ven implicados. Este conocimiento permitirá intervenir de forma mas precoz, efectiva y adaptada a la realidad de la Comunidad Valenciana.
Este estudio parte de unos antecedentes que motivan la realización de las distintas fases del mismo. Actualmente nos encontramos en la segunda fase, en la cual, se  realiza el seguimiento de la cohorte durante el periodo del 2010-2020. Seguimiento, este, de unos 50.000 residentes de la Comunitat Valenciana.
Para profundizar en este tema, podéis obtener el protocolo pinchando aquí. O consultando la web del estudio.( escarval.info )

#clubdelpaseo




Formamos el  ? @ TCucart , " @ osc_miranda :. Just completed a 4,09 km walk - Haciendo Saludrnkpr.com/a14ysnu  "


Este fue el tweet que dió paso al  #clubdelpaseo. 
Y ¿ qué es el #clubdelpaseo ? 
Pues ni más ni menos que un grupo de personas que realizamos actividad física, principalmente paseos y que mediante la utilización de una red social (twitter) comentamos nuestro ejercicio físico realizado. 
 Y ¿qué utilizamos ?  
Principalmentente, smartphones y un par de aplicaciones bastante conocidas como son el Twitter y el Runkeeper.  Twitter nos permite comunicarnos con la comunidad indicando la actividad que acabamos de hacer de manera automatizada utilizando la otra aplicación.


La segunda es una aplicación que hace las veces de podómetro, gps y controla tu actividad física. Ambas aplicaciones tienen versiones gratuitas con lo que no supone un desembolso extras a los que disponemos de smartphones con servicios de datos. En el caso de esta segunda aplicación existen otras apps gratuitas que realizan el mismo cometido. 


Utilizando RunKeeper o cualquier otra aplicación similar de control de actividad puedes sumarte al #clubdelpaseo con solo indicar en el tweet que, refleje tu ejercicio físico realizado, la etiqueta #clubdelpaseo 


¿Qué conseguimos ? Formar una comunidad que se motiva  para realizar ejercicio frecuentemente. Un entretenimiento sencillo, como otro cualquiera, pero que tiene una 
contraprestación más que motivadora: ayudar a mantenerte en forma y saludable.


El objetivo último es conseguir generar una aptitud positiva frente a la realización de cualquier actividad física por las personas adheridas.


¿Por qué ?: muy sencillo, por que multitud de estudios reconocen que la actividad física realizada frecuentemente es un factor de consecución de salud y prevención de la enfermedad.


Por ello, desde La Consulta de Enfermería 4 valoramos y apoyamos cualquier tipo de acción que promocione la salud y el bienestar de la población.


Así que, te apuntas al #clubdelpaseo ? 

Entrada de estudiantes:La Autoexploración Mamaria

Como en la entrada anterior, esta es la que ha preparado otra de  nuestras estudiantes de practicas del turno que termina estos días. La entrada del blog que ha preparado Cristina Merina es sobre la autoexploración mamaria.

La autoexploración de las mamas consiste en palpar y observar los senos. Es una medida muy útil en la detección precoz de tumores mamarios, tanto benignos como malignos. Un diagnóstico a tiempo reduce el riesgo de complicaciones y facilita el tratamiento del cáncer.
Es especialmente útil si se realiza de forma periódica, ya que al conocer el aspecto normal de las mamas es más fácil detectar anomalías.
Esta exploración la realiza la propia mujer, tranquilamente en casa  aprovechando el momento de salir de la ducha o cuando se cambia.

¿Cuándo se exploran?
   Una vez al mes, preferiblemente varios días después de la menstruación.
   En mujeres menopáusicas el primer día de cada mes.
Vayamos por partes:

Observación
MAMAS: Desnuda de cintura para abajo, con los brazos a los lados frente al espejo y buena iluminación.
¿Tienen las mamas el tamaño y forma habitual?
¿La piel esta lisa, sin arrugas ni asperezas?
¿El borde inferior está bien definido?

PEZONES: Con los brazos elevados sobre la cabeza.
¿Excretan algún líquido claro o sanguinolento?
¿Sobresalen anormalmente?

MAMAS Y AXILAS: Con los brazos levantados y estirados.
¿Existe diferencias entre la forma y el tamaño de ambas mamas?
¿Tiene una de ellas menos movilidad que la otra?
¿Observas bultos o prominencias en las axilas?
En la misma posición ponerse de perfil frente al espejo y buscar bultos

Autopalpación
Tumbada sobre una superficie plana (cama), con una toalla bajo el hombro para que esté ligeramente elevado y con la cabeza apoyada en una almohada.
Se empieza a palpar con las yemas de los dedos describiendo círculos de fuera a dentro hasta rodear por último el pezón, en el sentido de las agujas del reloj. Después palpe la mama describiendo líneas de abajo hacia arriba y de arriba hacia abajo, y por último palpar las axilas en busca de anomalías.
Si alguna de las respuestas a las preguntas formuladas es afirmativa, ¡Consulta a tu médico!, ADELANTE, no te asustes, solo son 10 minutos al mes que pueden salvarte la vida.

  Para saber más, es muy interesante consultar estos enlaces:

Entrada de estudiantes:La menopausia

Como parte importante dentro del curriculum de la nuevas enfermeras, entiendo que está el conocimiento de las nuevas herramientas que aportan las TIC. Por ello, a lo largo de las practicas que realizan en nuestro centro, pedimos la colaboración en la publicación de una entrada en este blog. Esta es la entrada preparada por Andrea Martín.

La menopausia es un proceso fisiológico natural en la vida de la mujer. Es una etapa en la que se da una disminución en la actividad de las glándulas sexuales y se pierden diferentes funciones. Generalmente ocurre entre los 45 y 55 años. Durante este periodo, además de los cambios fisiológicos, se suelen producir otros psicológicos y sociales: el fin de la etapa reproductiva, los primeros signos de la vejez, reajustamientos con los hijos, con la pareja… La vida de la mujer debe adaptarse a circunstancias nuevas.

Causas:
Durante la menopausia, los ovarios de una mujer dejan de producir óvulos y producen menos estrógeno y progesterona (hormonas sexuales femeninas). Los cambios en estas hormonas causan síntomas de menopausia. Algunas veces, esto aparece súbitamente, pero casi siempre la menstruación cesa lentamente con el tiempo.
La etapa de transición entre la vida reproductiva y no reproductiva se conoce como climaterio o perimenopausia, puede durar varios años y se desarrolla a partir de la disminución de estrógenos y agotamiento de los ovarios.
En el momento en que una mujer presenta una amenorrea (ausencia menstrual) de un año completo consideramos instaurada la menopausia.
La menopausia también puede aparecer por otras causas. Por ejemplo, la menopausia quirúrgica sucede cuando los tratamientos médicos ocasionan una bajada de estrógenos. Esto puede suceder cuando los ovarios se extirpan o si usted recibe quimioterapia o terapia hormonal para cualquier tipo de cáncer ginecológico.

¿Qué síntomas pueden aparecer?
El cese natural de la función de los ovarios puede producir la aparición de molestias (síntomas) que no se manifiestan en todas las mujeres, ni al mismo tiempo ni con la misma intensidad. Estos síntomas pueden aparecer precozmente, en un periodo medio o tardío.

-         Síntomas Precoces:
 -Sofocos: Son muy frecuentes y de intensidad variable a lo largo de día. Suelen ir acompañados de una rojez de cara y de sudoración. Aunque pueden ser relativamente molestas, no son graves y tienden a desaparecer con el paso del tiempo. El nerviosismo y las comidas abundantes favorecen su aparición.
-Inseguridad y Tristeza: Hay demasiados prejuicios sobre los cambios de humor  enfermedades mentales que pueden aparecer en esta etapa. No son consecuencia directa de la menopausia, sino de las dificultades para adaptarse a los cambios. Es muy importante mantener la autoestima elevada. En casos de especial tristeza o de sensación subjetiva de malestar siempre se puede recurrir igual que en cualquiera otra etapa de la vida, algún soporte psicológico.
-Insomnio: Puede aparecer en algunas mujeres como consecuencia de preocupaciones, de sofocos durante la noche, o de otras causas. Es aconsejable no tomar excitantes ni hacer cenas pesadas. Sólo en caso extremos es necesario recurrir a medicación, bajo control médico.

-         Síntomas a término medio: 
-Trastornos Urinarios: Puede aparecer escozor, necesidad frecuente de orinar e incluso micciones involuntarias.  Conviene descartar la posibilidad de infección urinaria como causa antes de atribuirlo al climaterio.
-Sequedad Vaginal: Es un síntoma producido por las modificaciones que va padeciendo la vagina. La falta de lubricación puede llegar a provocar escozor. El mantenimiento de las relaciones sexuales y la masturbación, junto con algunos tratamientos, disminuirán las molestias. El picor en la vulva o en la vagina puede ser indicio de una infección.

-         Síntomas tardíos:
-Alteración en los lípidos: La falta de estrógenos (hormonas femeninas)  puede favorecer el aumento de colesterol y, por tanto, la aparición de arteriosclerosis (endurecimiento de las arterias).
-Descalcificación Ósea: De forma natural, en la cuarta etapa de la vida se produce una pérdida de masa ósea, que es más pronunciada a partir de la menopausia. Es aconsejable evitar tanto como sea posible el consumo de tabaco y café, ya que ambos favorecen este proceso. 
  
¿Qué se puede hacer?
       Preocuparos de vuestro cuerpo:
        Como en todas las etapas de la vida es positivo mantener una dieta saludable. La     alimentación juega un papel fundamental, ya que puede ayudar a la mujer menopáusica tanto en el problema de la pérdida de calcio (osteoporosis) como en otros síntomas. Algunos ejemplos de alimentos que resultan muy beneficiosos son:
Cereales integrales
Legumbres: Soja, zanahorias, las cerezas, el hinojo, el ajo, el regaliz, el perejil, los guisantes, las uvas, el arroz, las semillas de sésamo, el trigo y la levadura (Todos ellos contienen fitoestrógenos, que son compuestos muy parecidos a los estrógenos y que ayuda a aliviar las molestias causadas por la menopausia)
Frutas: plátano, kiwi, naranja, tomate
Lácteos: yogur, leche, queso.
Carnes y pescados (atún, caballa, salmón)
Hierbas: Dong-quai, eneldo y algas espirulina.
Frutos secos: almendras, semillas de lino, de sésamo, de girasol y nueces
Es importante resaltar la importancia de consumir productos lácteos para evitar la osteoporosis. Para que el calcio se absorba es necesaria la presencia de vitamina D.

-         Se ha de procurar realizar actividad física, ejercicios, ir en bicicleta, nadar, pasear una hora diaria…
-         Relacionaros con los otros:
-Mantener vuestra actividad social
-Favorecer el intercambio de experiencias con otras mujeres
-No renuncies a la actividad sexual
  
Páginas web de interés:





                
     
         


Consejos para Cuidadores de Enfermos de Alzheimer.

En la consulta estamos distribuyendo un folleto informativo para los cuidadores de personas que padecen la enfermedad de Alzheimer. Me ha parecido interesante haceros llegar los consejos que se recomienda en ese folleto a través de este medio.


La enfermedad de Alzheimer es aquella que afecta al cerebro y que con el tiempo hace que la persona que la padece pierda su autonomía y pase a depender de otras personas.
El cuidado de este tipo de enfermo requiere del cuidador mucha dedicación por lo que debe tener en cuenta algunos consejos básicos. Entre ellos:

Fomentar la autonomía del enfermo.

             Procure que colabore, que se mantenga activo.
             Mantenga una actitud positiva ante las tareas que tenga encomendadas el paciente.
             Esa autonomía es compatible con la seguridad del enfermo.
             Facilitarle la orientación temporo - espacial en todo momento con 
             calendarios, relojes, carteles indicando las cosas de su entorno.

Mejorar la comunicación

            Estar atento a las mensajes no verbales que nos transmite.
            Hay que ser pacientes con ellos, sin prisas todo irá mejor. (ver estos vídeos)
           
Mejorar su seguridad
           Procurar que el entorno del paciente sea lo más seguro posible.
           Evitar la perdida de cosas importantes ( llaves, documentos importantes guardados)
           Prevenir posibles extravíos del paciente

Actividades de la vida diaria.
   
          Asegurar una adecuada nutrición del paciente.
          Las comidas han de ser en un ambiente relajado, sin prisas.
          Evitar problemas al masticar o tragar.
          En referencia a la vestimenta:
                    Que la ropa no sea fácil de abrochar y desabrochar.(velcro,etc)
                   Mejor zapatos sin cordones


Un vídeo explicativo sobre la enfermedad.


También podréis volver a ver este par de vídeos que os mencione en una entrada anterior en relación el Día Mundial del Alzheimer.

Podéis obtener más información es estos vinculos:
Enfermedad de Alzheimer.
Fundación Alzheimer España.
Canal Alzheimer (Vídeos)
Foro de familiares de pacientes con Alzheimer
Un blog de Alzheimer

EPS en el Colegio.

Las alumnas de de tercer curso de la Diplomatura de Enfermería que están realizando sus practicas en nuestro centro prepararon una charla de Educación para la salud sobre La Obesidad Infantil para los alumnos del Colegio Público Guillem d'Entença. Os presentamos la presentación realizada para tal evento.
EPS en el colegio

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Así como los vídeos de la misma.











EPOC: Cuidados y Autocuidados

La EPOC es una enfermedad que afecta a los pulmones y  a los bronquios  se caracteriza por una obstrucción de las vías aéreas de forma progresiva.
Esta enfermedad requiere de unos cuidados, que el paciente que la padece debe de tener presente.

En primer lugar, el paciente debe de Dejar de Fumar, en el caso que sea fumador. Es imprescindible, dado que repercute de manera importante sobre el resto de cuidados y del tratamiento. Existen diversas formas y métodos para dejar de fumar. Siga el que mejor se adapte a sus características.Pero deje de fumar.

En referencia a los medicamentos para tratar la enfermedad y sus síntomas, recordar que casi todos se administran por vía inhalatoria.  Su administración requiere de un procedimiento sencillo que se debe aprender para asegurar que el tratamiento se esta administrando correctamente. Aquí podéis ver unos vídeos sobre como se debe administrar. Una forma de administración y otra forma. Un resumen de como utilizar los inhaladores .


Es importante, que se cumpla la pauta horaria prescrita de administración.Vaya que se tome la medicación a las horas indicadas. Es conveniente,enjuagarse la boca con agua y bicarbonato después de usar los inhaladores ya que nos evitará la aparición de hongos. También es importante el orden en el cual se usan los inhaladores, que debe ser, primero los broncodilatadores( colores azul o verde) y luego los antiinflamatorios ( color rojo, naranja o marrón)

Se debe  llevar siempre encima un inhalador broncodilatador ( color azul) para utilizarlo en un momento de necesidad por aumento de la fatiga.

En cuanto a la oxigenoterapia (oxigeno), debe usarlo de acuerdo a la pauta que le indique su neumólogo (especialista del aparato respiratorio), pero un mínimo de 16 horas al día (durante toda la noche). Recuerde también que debe mantenerlo fuera del alcance de  fuentes de calor, ni que nadie fume cerca del oxigeno ya que es inflamable.

Es conveniente que realice el ejercicio y la fisioterapia respiratoria prescrita que mejoraran la limpieza de secreciones de los bronquios además de aumentar su resistencia a la fatiga.

Otro aspecto a tener en cuenta es mantener una dieta saludable, evitando el consumo de bebidas alcohólicas , y aumentando el consumo de frutas y verduras que nos ayudará a tener  el peso adecuado. Tampoco debemos olvidar el aumento de la ingesta de líquidos, preferentemente agua, que nos permitirá fluidificar las secreciones para una mejor expulsión.

Para evitar las infecciones respiratorias, se debe evitar los cambios bruscos de temperatura, los ambientes cerrados y poco ventilados, además de la polución atmosférica.

Antes signos de agravamiento o de alarma, debemos tener en cuenta:

Con el aumento de disnea (dificultad para respirar ), tomar el inhalador indicado por su médico para esas situaciones ( el inhalador de color azul ) 
Debe quedarse tranquilo y moverse despacio para ahorrar esfuerzos.
Ponerse el oxigeno si se lo han prescrito y no lo llevaba puesto. 
No dejar su tratamiento habitual.

Cuando se debe acudir a los profesionales sanitarios:
Si con mayor disnea y siguiendo los consejos anteriores no ha mejorado.
Si aumentan las secreciones ( flemas ), cambian de color o consistencia (más espesas ) o si aparecen con sangre.
Si tiene fiebre alta (  más de 38 º C)
Si le duele intensamente el costado
Si sufre dolores de cabeza intensos por las mañanas
Si nota que está muy adormilado durante el día o tiene problemas para conciliar el sueño por la noche.

Para saber más sobre la EPOC:

EPOC

La EPOC

EPOC


Cuidados  EPOC

Guía de Rehabilitación Respiratoria.

Guía Informativa EPOC


Vivir con la EPOC. Un vídeo de la Escuela de Pacientes de la Junta de Andalucía.